Рак яичка
Рак яичка является сравнительно редкой опухолью как в абсолютных цифрах, так и в сравнении с другими нозологическими формами. Даже в странах с высоким уровнем заболеваемости этой патологией, таких как Дания и Швейцария, на долю злокачественных новообразований яичка приходится 1-2% всех злокачественных опухолей у мужчин. 95% опухолей яичка составляют герминогенные опухоли (семиномы и несеминомы); 4% составляют лимфомы, встречающиеся обычно у мужчин старше пятидесяти лет; 1% составляют опухоли яичка с редким гистологическим строением, такие как лейдигомы (опухоли из клеток Лейдига) и сертолиомы (опухоли из клеток Сертоли), а также саркомы и др.
Ввиду того, что опухоли чаще встречаются у молодых мужчин, в ближайшей после излечения перспективе важными представляются вопросы потенции и способности к зачатию, а в долгосрочном плане - проблема развития вторых опухолей или отсроченной токсичности.
Симптоматика
Наиболее частым симптомом рака яичка является появление опухолевого образования в мошонке. Оно может быть безболезненным, но может вызывать дискомфорт. Больной может жаловаться на припухлость яичка. У больного раком яичка возможно ощущение тяжести или боли в животе или мошонке.
Из других симптомов рака яичка следует отметить:
- Увеличение грудных желез, их болезненность.
- Снижение полового влечения
- Рост волос на лице и туловище до периода полового созревания.
- Признаки распространенного рака яичка.
Даже при распространении процесса на другие органы, у ряда больных нет симптомов рака яичка. Боль в спине – частый симптом распространенного рака яичка. В случае поражения легких больной может отмечать одышку, боль в грудной клетке, кашель и мокроту с кровью. Симптомы при травме или инфицировании яичка могут напоминать рак этой локализации.
Лечение
Последние годы достигнут значительный прогресс в лечении рака яичка. Важно проводить лечение в специализированных отделениях, где имеется большой опыт диагностики и терапии этого заболевания. Существуют три основных метода лечения: операция, облучение и химиотерапия. Нередко в зависимости от стадии опухоли применяется комбинированное лечение с использованием двух или всех трех методов.
Прогноз
Выживаемость больных зависит в первую очередь от стадии заболевания, но в целом составляет более 90%.
|